Dvylikapirštės žarnos opa – tai virškinamojo trakto liga, kuri dažniausiai kyla dėl skrandžio rūgšties pertekliaus ar Helicobacter pylori bakterijos infekcijos. Jos gydymas apima tinkamą medikamentų pasirinkimą, gyvenimo būdo keitimą bei individualiai pritaikytą terapiją.
Kas yra dvylikapirštės žarnos opa?
Dvylikapirštės žarnos opa yra gana dažnas virškinimo sistemos sutrikimas, kurio metu dvylikapirštės žarnos gleivinėje atsiranda erozijos arba opų. Šios opos susidaro dėl cheminių, mechaninių arba biologinių veiksnių, kurie pažeidžia gleivinės apsauginį sluoksnį. Nesubalansuoti agresyvūs veiksniai, tokie kaip rūgštis ar pepsinas, ir gleivinės apsaugai nepajėgi barjera dažniausiai yra pagrindiniai šios ligos priežastiniai veiksniai.
Pagrindinės priežastys
Dvylikapirštės žarnos opos išsivystymą dažniausiai lemia keletas veiksnių:
– **Helicobacter pylori infekcija** – ši bakterija pažeidžia gleivinės apsauginę struktūrą, padidindama opų atsiradimo riziką.
– **Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)**, tokie kaip ibuprofenas ar aspirinas, kurie mažina gleivinės gebėjimą apsisaugoti nuo rūgšties poveikio.
– **Padidėjusi skrandžio rūgšties gamyba**, kuri dažniausiai suaktyvinama netinkamos mitybos ar streso.
– **Genetiniai veiksniai** – didesnė tikimybė opos atsirasti pastebima žmonėms, kurių šeimos nariai sirgo šia liga.
Vaistų nuo dvylikapirštės žarnos opos kategorijos
Tam, kad būtų užtikrintas efektyvus dvylikapirštės žarnos opos gydymas, medikamentai skiriami remiantis liga pasireiškiančiais simptomais, jos sunkumu, taip pat paciento būkle ir gretutiniais susirgimais. Yra kelios pagrindinės vaistų grupės, naudojamos šiai ligai valdyti.
1. Protonų siurblio inhibitoriai (PSI)
**Protonų siurblio inhibitoriai (PSI)** yra laikomi pagrindiniais vaistais, gydant opas, nes jie efektyviai blokuoja rūgšties gamybą skrandžio gleivinėje. Šie vaistai sumažina tiek skausmą, tiek uždegimą, leisdami opos žaizdoms gyti.
**Pavyzdžiai:**
– Omeprazolas
– Lansoprazolas
– Esomeprazolas
– Pantoprazolas
Šių vaistų veikimo mechanizmas pagrįstas skrandžio ląstelėse esančio protonų siurblio H+/K+ ATPazės slopinimu. Dėl šio proceso žymiai sumažėja skrandžio rūgštingumas.
2. H2 receptorių antagonistai
Ši vaistų grupė taip pat mažina skrandžio rūgščių gamybą, tačiau veikia kitokiu mechanizmu nei PSI. H2 receptorių antagonistai blokuoja histamino veikimą, kuris skatina rūgščių išskyrimą.
**Pavyzdžiai:**
– Ranitidinas
– Famotidinas
H2 receptorių antagonistai dažniau naudojami, kai pacientui yra kontraindikacijų naudoti PSI arba kaip alternatyvi terapija.
3. Antibiotikai
Jei opos pagrindinė priežastis yra **Helicobacter pylori infekcija**, būtinas gydymas antibiotikais. Paprastai skiriamas kombinuotas gydymas, naudojant du ar daugiau antibiotikų ir protonų siurblio inhibitorius.
Dažniausiai naudojami:
– Amoksicilinas
– Klaritromicinas
– Metronidazolas
Jų paskirtis – sunaikinti Helicobacter pylori, leisti opai gyti bei apsaugoti pacientą nuo ligos atkryčio.
4. Antacidiniai vaistai
**Antacidiniai preparatai** naudojami laikinam skrandžio rūgščių neutralizavimui. Jie nesprendžia pagrindinių ligos priežasčių, tačiau veiksmingai malšina simptomus, tokius kaip deginantis skausmas ar rėmuo.
**Populiarūs preparatai:**
– Almagelis
– Maalox
– Rennie
Šie vaistai gerai toleruojami, tačiau jų poveikis yra laikinas, todėl jie dažnai naudojami kaip pagalbinė terapija.
5. Gleivinės apsauginiai vaistai
Ši vaistų grupė skirta stiprinti dvylikapirštės žarnos gleivinę ir apsaugoti ją nuo rūgščios terpės poveikio.
**Pavyzdžiai:**
– Sucralfatas
– Misoprostolis
Šie vaistai sudaro apsauginį sluoksnį, kuris padeda gleivinei gyti ir apsaugo nuo papildomo dirginimo.
Gydymo principai
Dvylikapirštės žarnos opos gydymas dažniausiai grindžiamas individualiu požiūriu. Gydymo tikslai apima šiuos dalykus:
– Skausmo ir diskomforto mažinimas.
– Gleivinės gijimo skatinimas.
– Helicobacter pylori sunaikinimas, jei ji yra infekcijos priežastis.
– Komplikacijų prevencija.
Dvylikapirštės žarnos opos gydymas dažniausiai trunka 4–8 savaites, priklausomai nuo opos dydžio, gylio bei paciento organizmo atsako į terapiją.
Gyvenimo būdo keitimo svarba
Be medikamentų vartojimo, svarbu atsižvelgti ir į gyvenimo būdą, kuris gali labai įtakoti ligos eigą. Štai keletas rekomendacijų:
– Vengti rūkymo, kuris mažina gleivinės apsaugą.
– Sumažinti streso lygį, nes stresas skatina skrandžio rūgšties gamybą.
– Vartoti saikingai spirituotus gėrimus arba jų vengti, nes alkoholis dirgina gleivinę.
– Sveikai ir reguliariai maitintis, vengti aštraus, riebaus ar rūgštaus maisto.
Išvados
Dvylikapirštės žarnos opa yra rimta liga, kuriai būtinas kompleksinis gydymas. Tinkamai parinkti **vaistai**, įskaitant protonų siurblio inhibitorius, antibiotikus ir gleivinės apsauginius preparatus, leidžia efektyviai valdyti ligą ir pasiekti ilgalaikius rezultatus. Kartu su gyvenimo būdo pokyčiais galima ne tik sumažinti simptomus, bet ir užkirsti kelią ligos atsinaujinimui. Laiku pradėtas ir tinkamai parinktas gydymas yra raktas į sėkmingą ligos suvaldymą.