Skip to content

Nesivystantis nėštumas

  • by

Nesivystantis nėštumas yra viena iš sudėtingiausių ir emociškai skaudžiausių situacijų, kurias gali patirti nėščia moteris, kai nėštumas nutrūksta dar embrioniniame arba ankstyvame vaisiaus vystymosi etape.

Kas yra nesivystantis nėštumas?

Nesivystantis nėštumas (dar vadinamas praleistu persileidimu arba anembrioniniu nėštumu) yra būklė, kai nėštumas nebesivysto, nepaisant to, kad nėštumo testas gali rodyti teigiamą rezultatą ir ankstyvieji nėštumo simptomai išlieka. Ši būsena diagnozuojama, kai ultragarsu nustatoma, jog embrionas arba vaisius nustojo vystytis, tačiau gimda natūraliai neišvaloma ir persileidimas neįvyksta iš karto.

Arčiausias supratimas apie mechanizmus

Biologiškai nesivystantis nėštumas atsiranda, kai įvyksta chromosomų klaidos arba genetinės anomalijos. Tai nėra moters kaltės rezultatas, o dažniau atsitiktinė genetinė klaida, kuri gali atsirasti kiaušinio arba spermos apvaisinimo metu. Dėl šių klaidų susidaro defektinis embrionas, kuris nesugeba tinkamai vystytis. Organizmas dažnai pats nutraukia tokį nėštumą, nors kartais nėštumo užuomazgos lieka gimdoje.

Simptomai ir klinikiniai požymiai

Nesivystantis nėštumas dažniausiai yra „tylus”, nes daugelis moterų gali nejausti jokių specifinių požymių ar simptomų, rodančių, kad kažkas yra ne taip. Tai ypač skaudu, nes moteris gali tikėtis, jog nėštumas vyksta normaliai.

Pagrindiniai simptomai

1. **Nėštumo simptomų sumažėjimas ar išnykimas** – Sumažėjęs pykinimas, krūtų jautrumas ar kiti įprasti ankstyvo nėštumo požymiai gali sukelti įtarimą, tačiau jie nėra patikimas nesivystančio nėštumo indikatorius.
2. **Kraujavimas iš makšties** – Tai gali būti silpnas arba stiprus kraujavimas, dažnai lydimas pilvo skausmų.
3. **Krūtinės pokyčiai** – Krūtų jautrumo sumažėjimas gali reikšti hormonų lygio mažėjimą.
4. **Nebijojimo jausmas** – Kai kurioms moterims pasireiškia intuicija, kad kažkas yra ne taip, arba pasireiškia nepaaiškinama neramumo būsena.

Diagnozė

Nesivystantis nėštumas dažniausiai diagnozuojamas ultragarsinio tyrimo metu arba atliekant kitas diagnostines procedūras.

Ultragarsinis tyrimas

Tai yra pagrindinis diagnostikos metodas. Ultragarsinis vaizdas gali rodyti:
– Tuščią ar nepakankamai išsivysčiusią gestacinę pūslę.
– Embrioną, kurio širdies veikla nenustatoma, kai ji turėtų būti matoma pagal nėštumo laiką.

Kraujo tyrimai

Gydytojas gali sekti žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) hormono lygį kraujyje, kuris turėtų stabiliai didėti nėštumo metu. Jei hCG lygis nedidėja ar pradeda mažėti, tai gali rodyti nesivystantį nėštumą.

Gydymo galimybės

Nustačius nesivystantį nėštumą, gydytojai pasiūlo kelias gydymo galimybes, priklausomai nuo individualios situacijos.

Laukimo metodas

Tai natūralus būdas, kai organizmas pats palaipsniui išvalo gimdą. Tai gali užtrukti kelias savaites ir paprastai tinka, kai nėra infekcijos ar komplikacijų rizikos.

Medicininis gydymas

Skiriami vaistai (pvz., misoprostolis), kurie padeda gimdai susitraukti ir išvalyti nesivystančio nėštumo likučius. Ši procedūra dažniausiai pasirenkama, jei moteris nori greitesnio proceso nei laukimo metodas.

Chirurginis gydymas

Jei kiti metodai nėra tinkami arba jei atsiranda komplikacijų, gali būti atliekama dilatacija ir kiuretažas (D&C), per kurią pašalinama gimdos gleivinė.

Nesivystančio nėštumo priežastys

Chromosominės anomalijos

Dažnai pirmasis nėštumo trimestras nesivysto dėl genetinių ar chromosominių problemų. Tai yra dažniausia priežastis, sudaranti apie 50–70 % atvejų.

Hormoniniai sutrikimai

Progesterono ir kitų nėštumą palaikančių hormonų disbalansas gali sukelti embrioninės vystymosi problemų.

Infekcijos

Tam tikros infekcijos nėštumo pradžioje, tokios kaip lytiniu keliu plintančios infekcijos ar generalizuotos organizmo infekcijos, gali sutrikdyti embriono vystymąsi.

Emocinė ir psichologinė parama

Nesivystantis nėštumas yra ne tik fizinė, bet ir emocinė trauma. Moterys dažnai jaučia kaltę, liūdesį, pyktį ir bejėgiškumą. Svarbu, kad jos gautų tinkamą psichologinę paramą bei palaikymą.

Palaikymas iš šeimos ir draugų

Artimųjų supratimas ir kantrybė padeda moteriai lengviau susidoroti su netekties jausmu.

Profesionali pagalba

Įprasta kreiptis į psichologus, dalyvauti paramos grupėse ar naudotis specialiomis nėštumo netekties konsultacijomis.

Išvados

Nesivystantis nėštumas yra skausminga, tačiau dažna ankstyvo nėštumo komplikacija. Tinkama medicininė priežiūra ir emocinė parama padeda įveikti šį iššūkį ir tinkamai pasiruošti būsimiems nėštumams. Dalyvavimas reguliariuose konsultacinėse sesijose ir sveikos gyvensenos puoselėjimas leidžia moteriai laipsniškai atkurti tiek fizinę, tiek emocinę pusiausvyrą.